Nám mảng (Melasma) đang ngày càng trở nên phức tạp và khó điều trị hơn. Nguyên nhân không chỉ đến từ nội tiết tố mà còn do ô nhiễm môi trường, căng thẳng kéo dài, chăm sóc da sai cách hay lạm dụng mỹ phẩm. Điều trị sai phương pháp không chỉ tốn kém thời gian và tiền bạc, mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến tâm lý và chất lượng cuộc sống của nhiều chị em phụ nữ.
Nám Melasma trước và sau điều trị tại phòng khám bác sĩ Thu Hà
Theo các chuyên gia, nám melasma là bệnh gây ra bởi đa nguyên nhân, trong đó có nhiều yếu tố tham gia trong quá trình sinh bệnh nên việc điều trị thường khó khăn. Việc điều trị chỉ dùng một loại thuốc hay một loại laser (phương pháp đơn trị liệu) thường không mang lại kết quả như mong muốn.
Hiện nay, điều trị kết hợp các loại laser và thuốc phù hợp (đa trị liệu) là phương pháp điều trị hiệu quả đối với nám mảng và được áp dụng phổ biến. Trong đó có thể kể đến phương pháp Multi-Light (phương pháp trị liệu nám được cấp tác quyền năm 2019) hiện áp dụng tại phòng khám bác sĩ Thu Hà từ năm 2018.
Bằng việc phối hợp nhiều loại laser phù hợp, cá nhân hóa phác đồ trị liệu đã mang lại kết quả vượt trội, bền vững và an toàn. Phương pháp Milti-Light theo hướng đa mô thức đã điều trị nhắm đúng đích vào các yếu tố gây nám.
Sự phát triển của công nghệ Laser trong điều trị nám
Đầu tiên, phương pháp laser toning được ứng dụng với laser Nd: YAG Q-switched (1064nm) có độ rộng xung cỡ nano giây (1 nano giây = 10-9 giây). Đây là kỹ thuật laser toning thế hệ 1. Với cơ chế quang nhiệt phá hủy chọn lọc ở mức dưới tế bào, tác động vào các melanosomes (có TRT = 1 μs), laser tonning thế hệ 1 thu được nhiều kết quả tốt nhưng tỷ lệ tái phát cao. Ngoài ra, tác dụng không mong muốn như đau, nề, xuất huyết, mất sắc tố, tăng sắc tố hay thậm chí sẹo được ghi nhận.
Năm 2016, thế hệ các laser pico giây (1 pico giây = 10-12 giây: ps) được phát triển và ứng dụng trong lâm sàng. Đây là một tiến bộ mới về công nghệ laser và tạo ra kỹ thuật laser pico-toning trong trị nám (laser toning thế hệ 2). Kết quả trị liệu được ghi nhận cải thiện so với thế hệ cũ, giảm đáng kể tác dụng phụ không mong muốn như đau, phù nề, mất sắc tố.
Tuy nhiên, tăng sắc tố vẫn được ghi nhận khi sử dụng phương pháp này. Các laser pico giây dùng cho kỹ thuật laser pico-toning phổ biến có độ rộng xung phổ biến lớn hơn 300ps. Về mặt cơ chế, với độ rộng xung này, các laser pico hiện nay tạo ra hiệu ứng quang cơ phá hủy chọn lọc với melanosome nhưng vẫn tạo ra hiệu ứng quang nhiệt. Khi còn hiệu ứng quang nhiệt chọn lọc phá hủy melanosome có thể dẫn đến làm tăng hoạt động của các tế bào sắc tố và có thể dẫn đến nguy cơ tăng sắc tố sau trị liệu.
Bước đột phá mới về công nghệ Laser trong điều trị nám 2024
Làm sao để loại bỏ hoàn toàn tác động quang nhiệt trong điều trị nám? Đây chính là câu hỏi mở ra kỷ nguyên mới của công nghệ laser.
Năm 2023, lần đầu tiên trên thế giới xuất hiện laser pico thực thụ – độ rộng xung dưới 300ps, có khả năng phá hủy melanosome bằng hiệu ứng quang cơ hoàn toàn, không tạo ra quang nhiệt, giảm thiểu tối đa nguy cơ tăng sắc tố và tác dụng phụ.
Đây chính là Laser pico-toning thế hệ 3 – bước tiến đột phá trong ngành thẩm mỹ da liễu
Hình ảnh trước điều trị (MASI = 19.2) và sau 4 lần điều trị (MASI = 10.5, giảm 45.3%)
Ứng Dụng Công Nghệ Laser Mới Tại Phòng Khám Bác sĩ Thu Hà
Nghiên cứu của Lee S J và cộng sự, năm 2023, trên 87 bệnh nhân cho thấy laser 1064 nm với độ rộng xung 250ps có hiệu quả vượt trội trong điều trị melasma. Tại phòng khám, công nghệ Laser PicoCare Majesty (1064nm, 250ps) đã được đưa vào phác đồ Multi-Light từ năm 2023. Kết quả ban đầu rất khả quan:
• MASI (chỉ số mức độ nám) giảm đến 45,3% chỉ sau 4 lần điều trị
• Ghi nhận: 50% bệnh nhân cải thiện rõ rệt từ 30 – 50% sau 3-5 buổi trị liệu
• Hạn chế tối đa các tác dụng phụ như sưng, đau, mất sắc tố hay tăng sắc tố trở lại
Đây được xem là cột mốc đột phá trong điều trị nám melasma năm 2024, hứa hẹn mở ra một giải pháp điều trị hiệu quả, an toàn và bền vững hơn bao giờ hết.
Đại diện phòng khám cho biết, bước đầu hiệu quả điều trị giảm sắc tố rõ rệt, các bệnh nhân nghiên cứu đều có tiến bộ với mức độ cải thiện khác nhau. Trong đó, khoảng 50% bệnh nhân có điểm định lượng mức độ nám da MASI (melasma area and severity index) giảm 30-50% sau 3-5 lần điều trị. Kết quả này vượt trội hơn sử dụng các laser pico giây với độ rộng xung trên 300ps (chuẩn FDA) và hứa hẹn sự đột phá trong điều trị Melasma năm 2024.